Introduzione clinica

Paziente di sesso maschile, 49 anni, in buone condizioni generali di salute (anamnesi negativa), leggero fumatore.

Il paziente presenta una riabilitazione implantoprotesica nell’arcata inferiore e una situazione dentale compromessa a carico dell’arcata superiore. In particolare, nel primo quadrante risultano presenti impianti osteointegrati in buono stato di salute, mentre nei restanti settori si evidenzia dentatura terminale con episodi ascessuali ricorrenti e mobilità dentaria generalizzata di III grado. 

Il paziente richiede una soluzione definitiva per la riabilitazione dell’arcata superiore. Si decide pertanto di procedere con un piano terapeutico implantoprotesico fisso mediante utilizzo degli impianti già presenti e inserimento di ulteriori quattro impianti post-estrattivi in chirurgia guidata con carico immediato.

L’occlusione tra le due arcate risulta stabile e favorevole alla pianificazione di una riabilitazione full arch a carico immediato. 

Piano di trattamento

Workflow operativo

• Scansione intraorale delle arcate
• Acquisizione TC Cone Beam
• Pianificazione digitale implantare
• Progettazione chirurgia guidata
• Inserimento di 4 impianti post-estrattivi
• Carico immediato mediante protesi provvisoria su MUA
• Dopo 4 mesi: scansione digitale con Scan Flag
• Realizzazione del manufatto definitivo
• Prova estetica e verifica della passività
• Consegna Toronto definitiva in composito

Materiali e workflow digitale

• Chirurgia guidata digitale
• Workflow implantoprotesico full digital
• Scan Flag per acquisizione intraorale
• Sistema implantare  B&B Dental
• Riabilitazione full arch a carico immediato
• Toronto bridge definitiva in composito

Sequenza clinica

Situazione iniziale

Sorriso pre-chirurgico

OPT pre-operatoria

TC Cone Beam pre-operatoria

Pianificazione digitale

Progetto protesico per carico immediato

Chirurgia guidata

Inserimento implantare guidato

Carico immediato

Provvisorio consegnato

Workflow digitale protesico

Scansione con Scan Flag

Provino estetico

Verifica della passività

Riabilitazione definitiva

Consegna Toronto definitiva in composito

OPT finale

Conclusioni

L’approccio completamente digitale mediante chirurgia guidata e workflow con Scan Flag ha consentito una gestione predicibile e minimamente invasiva del caso clinico, ottimizzando sia le tempistiche chirurgico-protesiche sia la precisione della riabilitazione definitiva.

Il carico immediato ha permesso al paziente di beneficiare fin da subito di una riabilitazione fissa funzionale ed estetica, mentre il flusso digitale ha garantito elevata accuratezza nella progettazione e realizzazione della Toronto definitiva in composito.